小儿肾结石的诊断和生活调理

肾结石是泌尿系统常见的一种疾病，主要是由断陈代 玛谢紊乱、尿路中异物、尿路感染、水质、饮食等原 因引起。要儿形成肾结石的主要原因就是糖、蛋白质或者 脂肪摄入过蚤，以及夏天大童出汗，甚至体内脱水.使排 尿减少，尿内结石物质易产生结晶，从而形成结石。

观察症状

出现肾结石的宝宝大都会出现小便少、小便困难等异常 症状。因为宝宝出现了肾结石后，容易导致尿路感染，造成尿 少而且排尿困难的症状。

如果宝宝的肾结石发展严重，会出现水肿、排不出小便 等症状.有的宝宝还会出现血尿的症状.这些都是急性肾衰 竭的症状，其症状还包括乏力、精神淡漠、嗜睡、烦躁、厌 食、恶心、呕吐、腹泻，严重者可出现贫血、呢逆、口腔溃 疡、消化道波疡或出血、抽搐、昏迷、呼吸困难等。

对于婴幼儿肾结石，单独从X光片很难分辨出来，如果 怀疑宝宝得了肾结石，应尽快做双肾B超、尿常规检查等， 查看宝宝尿液里的结晶多不多。

防治护理

一般性治疗:可让宝宝多饮水.适当活动，包括解除 尿路梗阻，控制感染.补液增加尿量，以促进结石排出体 外。可根据结石种类和尿液酸碱度，调整患儿的饮食成分。 药物治疗 调节尿液酸碱度，口服5%小苏打液、10% 拘除酸钾合剂碱化尿液.并根据尿液pH值变化随时调整药 物剂量.如果是肤氨酸结石，使尿液pH值维持在7一8;如 果是尿酸结石，使尿液pH值维持在6.2一6.8;而草酸钙结 石，应使尿液pH值大于7;若为磷酸钙结石.则口服氯化按 使尿液酸化，使尿pH值维持在6.5以下。

结石的处理

小于5毫米的结石，经过药物治疗通常 能自行排出.较大的结石，可先用通过调节尿液pH、补液 促使排尿等保守疗法，促进结石溶解、排出;经保守治疗无 效者，可采取体外震动波碎石术，经皮肾镜术，输尿管镜术 进行碎石并取出。对大于5毫米以上的结石，也可采取手术 切开取石。

饮食调理

1.母乳喂养

要想预防婴儿肾结石.最科学的方法仍是母乳喂养。在 条件允许下，建议每一位母亲都进行母乳喂养，喂养的时间 至少6个月。因为母乳中钙磷比例是最佳的，是最适合宝宝 生长的，也是营养价值最高的。

2.不要过量服用鱼肝油

鱼肝油富含维生素D，有促进肠 粘膜对钙磷的吸收，增加尿液中钙磷的排泄的功能，这样就 更易产生沉淀、形成结石。

3.适当增加钙的摄取量

适量的钙质会和草酸结 合，而由粪便排出，因而减少钙质被肠道吸收，会减少结石 产生的机会。因此多喝牛奶并不会增加结石.反而有助于减 少结石。

4.减少草酸的摄取

菠菜、茶叶等含草酸较多的食物要减 少食用;减少钠摄人。饮食要清淡，多吃含钾食物，如香蕉 等;减少肉类的摄取，减少动物性蛋白质的摄取，可降低形 成结石的机会。

5.适当补充水分

宝宝除了食用母乳、奶粉之外，也要适当地补充水分. 否则体内循环系统压力过大会直接压迫肾脏，造成其他肾脏 疾病。给宝宝冲调奶粉的水，要尽量选择自来水，如果自来水 有问题，就需要及时改善家庭饮用水质量。宝宝如果长期喝矿物质水，矿物质水里含大量矿物质元 素，宝宝肠胃消化功能还不是很健全，会引起消化不良和肾 结石。

6.限量摄入糖类

美国科学家最新一项研究结果表明，高 搪分食品的摄人，可以使患肾结石的机会增加，因此。要注 意少吃甜食.

7.少吃豆制品

大豆食品中草酸盐和磷酸盐含量都高，能 同肾脏中的钙融合，形成结石。

8.睡前慎喝牛奶

睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于 睡眠。但在睡眠后，尿量减少、浓缩，尿中各种有形物质增 加。而饮牛奶后2一3/J、时，正是钙通过肾脏排泄的高峰。钙 通过肾桩在短时间内骤然增多，容易形成结石.因此肾结石 患者，睡前就不应喝含钙高的牛奶。

9.多食黑木耳

黑木耳中富含多种矿物质和微最元素， 能对各种结石产生强烈的化学反应，使结石剥脱、分化、溶 解，排出体外。