虽然随着技术和设备的发展，对于”近视”手术安全性和预测性的担忧已经逐渐淡出人们的视野，但术后出现”视力”下降的可能性是存在的，有的可能出现在术后早期，有的可能出现在若干年后，有的可能与手术有关，有的可能是其它眼病导致……今天我想就此做一个小小的总结，希望对大家更加清醒的认识激光近视手术有些许帮助。

一、欠矫过矫

这是最直接导致视力下降的原因，和手术设计有关，一般在术后较早即可出现视力下降。术后欠矫，意味着还存在一定的近视度数，术后即可能出现视力欠佳，随着时间推移，可能会表现得更明显。术后过矫，则成”远视”状态，术后初期通过调节能够达到较好的视力，但如果用眼较多，特别是近距离工作的患者，过度调节可能导致调节痉挛，有的甚至表现出“近视状态”，从而视力下降。术前根据患者的年龄，职业等个性化设计手术方案可以很好的解决这个问题。

二、屈光回退

屈光回退一般有两种情况：角膜组织过度增生和后膨隆。通俗的讲，激光手术就是在角膜上精确磨制一个隐形眼镜（近视手术就是磨制一个凹透镜），也就是中间切削的稍微多一些，周边切削的稍微少些，切削的部位是角膜基质，没有再生能力，但有极少数人因为个体差异，可能会出现组织过度增生，从而减弱治疗效果。另一方面，激光切削后剩余角膜厚度必须在一个安全范围内，因此，术前准确检查和模拟计算显得尤为重要，否则，术后因为眼内压的作用角膜可能会向前膨隆，类似于眼轴增长，呈现一定的近视，从而视力下降。