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原发性开角型青光眼的症状有哪些
2023-09-18

”原发性开角型青光眼”(primary open angle glaucoma)又名慢性单纯性”青光眼”,俗称慢单。是由于”眼压升高”为基本特征,进而引起视神经损害和视野缺损,终于导致”失明”的慢性进行性眼病,开角型青光眼大多数是宽角,少数为窄角,原发性开角型青光眼可能是1种以上的病,伴有共同的导致视网膜神经节细胞和视神经的损害。本病发病隐蔽,常无自觉症状,多为常规眼部检查或健”康普”查时被发现。那么,原发性开角型青光眼的症状有哪些?

㈠自觉症状

早期几乎没有任何自觉症状,病变进展到一定程度时有”视力””疲劳”,轻度眼胀和”头痛”,当眼压波动较大或眼压水平较高时,也出现虹视和”雾视”,到晚期双眼”视野缩小”,但中心视力不受影响,常因夜盲和行动不便等现象方才被发现,最后视力完全丧失。

㈡体征

1、眼底改变:早期眼底可以是正常的,随着病变发展,生理凹陷逐渐扩大加深,血管向鼻侧推移,而后乳头呈苍白色,凹陷直达乳头边缘,视网膜血管在越过乳头边缘处呈屈膝状或爬坡状,上述三大特征是青光杯的典型表现,重要的是辨认早期青光眼的视乳头改变,以便及早作出诊断。

2、房角:房角形态不受眼压的影响。

3、眼压:眼压变化表现在波动幅度增大和眼压水平的升高,幅度多数在清晨上午高,下午低,半夜最低,眼压不稳定,其幅度大要比眼压升高出现得更早,眼压变化有时快,有时慢,有时相对静止。

4、视野:持续性高眼压,直接压迫视神经纤维及其供血系统,使视神经乳头缺血而形成萎缩变性,出现视野改变,通过视野改变状态可以估计病变的严重程度和治疗效果。