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基因干细胞治疗肺纤维化——天津254医院科技新成果
2022-05-27

各种原因形成的肺纤维化用“无药可治”来形容,一点也不过分。的确,自肺纤维化发现以来,经历了相当漫长的过程,虽然现在通过激素治疗能缓解症状,让病人减轻了痛苦,但仍为权宜之计,非根本解决之道。肺纤维化如何治疗呢?什么是肺纤维化有效可靠的治疗方法?为此,基础研究人员和临床专家都在探索和不懈努力。

随着生物科技的发展,尤其是基础科学的进步,使医疗方式式从传统对抗性治疗时代逐渐向一个新的时代迈进——以干细胞为代表的再生性医疗时代,这可谓是医疗领域的重大变革,也是医学的划时代革命。

再生性医疗以修复再生为主要特点,其方式是细胞治疗,主要是干细胞治疗。 什么干细胞呢?干细胞是人体内一类非常原始的细胞,胚胎干细胞具有分化为人体所有组织器官的潜能,成体干细胞具有分化为人体多种组织和器官的潜能,包括皮肤细胞、肌细胞、胰岛细胞、神经细胞、心肌细胞、肝脏细胞及多种脏器细胞等。由于胚胎干细胞的伦理限制和来源等问题,其应用受到限制,而成体干细胞没有伦理限制且来源广泛,所以在实验研究和临床应用上广泛应用。

众所周之,肺是人体内非常复杂的器官,各种肺纤维化治疗手段收效甚微。例如“大容量肺灌洗术”被有些人认为是各种尘肺病如矽肺、煤工尘肺、各种金属尘肺的最后最有希望的选择,这种治疗方法要求技术水平高,而且即使洗肺后,对已经在细胞内的尘粒,也是不能清除的。“洗肺”达到的效果是暂时缓解病人症状,而肺纤维化还在继续发展。

干细胞治疗肺纤维化是一个亮点,由于可使患者免受洗肺的痛苦和治疗安全有效,受到基础研究和临床专家的重点关注。国内科研人员做过对博来霉素所致大鼠肺纤维化的干细胞治疗研究。他们将大鼠通过注入博来霉素致肺纤维化,然后将大鼠分组,其中一组在肺纤维化立即静脉注射经过标记的干细胞,一组7天后注射干细胞,并设未经治疗组对比。一段时间后处死大鼠,在体内追踪标记的干细胞。结果在治疗组肺纤维化大鼠肺部发现大量干细胞聚集,肺纤维化程度明显减轻。经研究证实,干细胞可定植于大鼠受损肺组织,并能有效阻止BLMA5 诱导的早期大鼠肺纤维化形成,其机制可能与降低TGF2β1 、MMP22 的表达有关。另外,立即注射干细胞的治疗组纤维化程度明显轻与7天后移植治疗组,提示肺纤维化应尽早治疗。

基因治疗肺纤维化是近年来一个新动向。通过应用相关基因药物,能阻断导致肺纤维化形成的通路,并降解已经形成的纤维化,是一个很可喜的成果。那么,能否将基因治疗与干细胞移植相结合呢?天津254医院生物诊疗中心专家一直在思考和为此不断努力,终于在他们的刻苦攻关下,一种将这两种治疗良好结合的技术——基因干细胞治疗获得成功。

基因干细胞治疗是将两种治疗优势结合,相互促进的治疗方式。携带基因药物的干细胞移植到人体,发挥了两方面作用:一、干细胞再生肺部细胞并发挥功能;二、基因药物经干细胞进入肺部表达,发挥降解肺纤维化作用。三、基因药物受到干细胞保护,疗效发挥效率提高,基因药物同时增强了干细胞活性,促进了干细胞数量增加和再生的肺部细胞数量增加。

当然,需要指出的是,干细胞治疗肺纤维化,需要将干细胞提取后,向着肺组织细胞方向诱导培养,基因药物也是经过特别处理,才能达到理想的疗效。天津254医院生物诊疗中心(www.254fxwh.com)专家精益求精,创建了一整套干细胞培养诱导扩增技术和基因合成技术,为肺纤维化从不治之症到有法可医开辟了一条新路。

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