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成年人需警惕慢性闭角青光眼
2022-05-27

慢性闭角”青光眼”是原发性青光眼中最多见的类型,可发生于成年人的各年龄组,无明显性别差异。为双眼性疾病,但常为一眼先发病,与遗传有关。眼局部的解剖特点及发病的诱因与急性闭角青光眼相似。本病的特点是发作时眼前部无”充血”,自觉症状不明显。本病以手术治疗为主。

临床表现

1。多数病人反复小发作,表现为发作性视蒙、虹视、眼轻微”胀痛”等,多数在傍晚或午后出现症状,经休息后症状消失。少数病人可无任何自觉症状;

2。眼部通常无充血,角膜透明或轻”水肿”,瞳孔正常或轻度散大,对光反应正常或迟钝;

3。早期眼底正常,发展期或晚期则有程度不等的视乳头凹陷扩大或萎缩;

4。眼压波动大,发作时”眼压升高”,间隔期内眼压正常。发展期基压逐渐升高;

5。前房较浅,房角窄。”高眼压”时部分房角闭塞,部分房角开放。晚期房角可全部闭塞或仅见小部分小梁;

6。早期病例视野一般正常,反复发作后可出现青光眼性视野缺损。

诊断依据

1。反复小发作病史,少数病人可无任何自觉症状;

2。眼压升高时眼部无充血,角膜透明或轻水肿,瞳孔轻度散大或正常,对光反应正常或迟钝;

3。眼压升高或昼夜波动≥1.07kPa;

4。前房较浅,尤以周边部明显;