1。急性起病,以”急性肾炎”或”肾病综合征”为表现,如”水肿”、血尿、蛋白尿、高血压等,程迁延不愈,最终进入慢性肾炎。
2。起病隐匿,病程进展缓慢而不易被发觉,偶尔在检查中发现尿异常或高血压,经进一步检查诊断为慢性肾炎。
3。以非特异性症状如苍白、乏力、生长发育迟缓等就医,检查时已有程度不等的肾功能衰竭。儿童中多以急性起病,其后病情的发展和原发肾小球病变的性质密切相关,其次与采取的治疗措施有关。急性起病的患儿中有些病情进展较迅速,水肿、高血压、少尿和肾功能不断恶化,可于1~2年内死亡;另一些患儿虽水肿消退,但尿异常持续,又常于感染、劳累后反复出现急性发作,肾功能不断恶化,经数年或数十年进入慢性肾功能不全。
小儿慢性肾炎预后较差,多以慢性肾功能衰竭为最终结局。但若能及早发现,及时给予适当治疗,可延缓肾功能不全的进展。